「画像診断学」への4件のフィードバック

1. 整形外科にて放射線技師をしておりますが、興味深く拝見させていただきました。
   一つお尋ねしたいことがあります。
   腰椎撮影を坐位にて行った場合は立位に比べて如何でしょうか。
   高齢者の場合、立位を保持することが難しいことが多いので。
   恐れ入ります。

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   • 坐位での撮影で問題ないと思われますが、坐位では大腿直筋がゆるむので骨盤が若干後傾します。その分、生理的な腰椎の前彎が消失しやすいという点があると思います。アライメントを読みたいのでしたら、やはり立位がよいかと存じます。

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2. 先生には、感謝してもしきれない程お世話になっております！
   私を、一歩前に進めてくれた先生 のブログは、いつも拝見させていただいております！

   今回、MRI検査の画像についてお聞きしたいと思います！
   私の脊髄くも膜下麻酔手技での手術後に撮影した、MRI検査なのですが
   麻酔手技から24時間が経過してから、下肢が麻痺している原因を確認する為に撮ったものに、
   ハッキリと、くっきりと穿刺部位がわかるように針痕が、PC画面に写っていましたが、
   MRI検査では、針痕までもが画像に写るのでしようか？

   針痕が画像に写っていた事で、手技ミスでは無かった！…と診断されましたが
   皮下組織に針痕が写っていただけでは無いか？…と、考え過ぎなのでしようか？

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   • MRIで「手技ミスはなかった」と今の科学技術力で言えるはずもなく、それはそう判断した者の妄想と思われます。前にも論文で述べましたが、統計学的には因果関係があることを証明することよりも、因果関係がないことを証明することの方がはるかに難しい。真実を述べると、因果関係がないことを現在の科学力では調べようがないと言っても過言ではありません。全ての事象においてです。しかし、妄想が常識として通る場合もあるのです。
     　例えばある薬に発癌性があるかないかの因果関係を調べる研究があったとしましょう。真に因果関係を調べるためには場合分けをしなければなりません。場合分けと言うのは、実際にその薬を飲んだ人と癌が起こった人のうち、癌が起こった人の遺伝子による場合分け、居住地に寄る場合分け、年齢や性別による場合分け、食生活による場合分け、などなど、無数にある場合分けを全てきっちり研究すれば、いつかは真の因果関係にたどりつき、「やっぱり薬と癌の因果関係はある」となります。が、場合分けをきっちりしなかった場合は、因果関係がないという結論になります。つまり、捜査の手を抜けばぬくほど因果関係はないという結論になるという統計学上の法則があります。
     　逆を言うと、真に「因果関係がない」ことを証明するには、無数にある場合分けの全てを実行し、いかなる場合分けを行っても「全く因果関係がない」ときにだけ「真に因果関係がない」ことが証明されます。無数に場合分けをするには1000年くらいの期間を要します。つまり、「因果関係がない」ことを証明することは、数学上不可能というのが万物の法則なのです。

     　よって、因果関係がないことの証明は、捜査の手を抜くことで可能となる。という法則があり、そこには「悪意」が必ず潜むという法則も成立してしまいます。悪意とは人を理論でおとしいれるというものです。そのため、「因果関係がない」という論文は、基本的には「科学的に、あってはならない」ものなのですが、権威者の口を使って言わせて事実を作ってしまうという風にされてしまいます。「因果関係がない」という発言や論文は、頭が悪い者、少ない労力しかかけないなまけ者の意見と断定できます。このように「因果関係がない」系の意見は科学者の恥だと私は思っています。実際は「因果関係がない」ことを証明することなどできるはずがありません。証明できるのは因果関係ではなく「意図できるミス」なのか「意図できなかった事故なのか」という点だけです。

     　さて、これがあなたが起こそうとしている裁判の真実なのですが、人間界に真実は通用しないというのもまた真実。私が心配しているのは、人生を「人を恨む」ということに費やすことの不幸さです。裁判に勝ち、相手を負かすことができたとしても、健康がとりもどせるわけでなし、恨むことをやめたほうが心が自由になれます。裁判に勝ってもすっきりなどするはずがありません。
     　
     　私はあなたが一刻も早く、人を恨んで暮らしていることから抜け出してほしいと願っています。恨むことに人生を費やすことは、あなただけではなく、周囲の人の人生をもネガティブなカラーにしてしまいます。許すことをしたほうが、あなたの心が軽くなります。

     　一応、相手の言い分を述べておきます。脊髄はL1の高さ以下ではすだれのようになります。このすだれ状のところに針を刺しても、すだれは「針をよけるのですだれにささりにくい」と言われています。穿刺した場所が「すだれ状」の高さであることが確認できているという意味で、この高さからの穿刺では「神経を傷つけるはずがない」という論法で相手はあなたに対抗したと思われます。もしもL１よりも上で穿刺していたならば、「意図できたミス」と認定されてもやむをえないが、L１以下で刺しているから、ミスとは認定しないという意味だと思います。

     　相手が言いたかったのは、教科書的に正しい手技を行っている場合に起こる事故は「ミス」ではなく「事故」扱いになるという意味だと思います。針を深く刺すと事故が起こるという意見は、確固たる教科書の意見ではなく、個々の教授の一意見であり、未だに事実として医学界で認識されていません。だから「ミス」ではなく「国が認めているやむを得ない事故」扱いと相手は言いたいはずです。事故であるならば、国は一律6万円を払うことを法律できめているので、それで納得しなさい、となっているわけです。

     　これは事実上、国が西洋医学を守るための盾になっていることを意味します。この後ろ盾のおかげで、医者たちがのびのびと堂々と医療ミスを犯すことができてしまうわけです（皮肉です）。だからこそ医師がお上のいいなりになります。国は医師を自分たちのいいなりにするために、国の後ろ盾という甘い餌を与えているという図を知らなければなりません。医療ミスを単なる事故にしてしまうという甘い汁です。

     隠されている事実を「ミス」とするためには、医学界全体を敵に回さなければなりません。私が最初から述べているのはこのことです。国家やアメリカ合衆国を敵にして戦うことになるという意味がそこにあります。勝ち目がない。そして恨みだけが残ることになります。一部の教授が、小さなテキストブックの中で、「穿刺で後遺症が出る」という発言は、医学界が承認していることではなく「個人の意見」なのです。それを医学界全体の認識にするためには、アメリカ合衆国を相手にしなければならないわけです。日本の医療ではなく世界の医療です。
     　実際に、医療ミスの調査をしている者たちは、いるにはいますが、調査研究は結局いかされていません。これは闇にほうむられているのと同じ意味です。だから私が紹介したフランス人の論文も日の目を見ていないわけです。

     　医療界に隠されている事実はごまんと存在し、被害者は世界中に存在しますが、それはやむを得ない犠牲としてほうむりさられています。隠ぺいもまた社会を潤滑に回すための必要悪として存在しています。早期胃がんの手術で死亡する患者は世界中にいますが、それはミスとして扱われず、不慮の事故として扱われるのと同じです。裁判をしても勝てません。承諾書をとるとらないは関係ありません。術中に動脈を切るなど明らかなミスをしていても、それはミスではなく不慮の事故なのです。
     　アメリカ合衆国が必要悪として認めている「穿刺後遺症事件」を「ミス」であると認めさせるにはいったいどこと戦えばよいのか？それを冷静に考えることです。この文章をそのまま弁護士に見せてもよいと思います。
     　
     　しかしながら国が「稀な事故」としているものを「稀ではない」「被害者が世界にいくらでもいる」となると、国は動かざるを得なくなります。だから、この裁判はそういう被害者を集めで団体で交渉しない限り勝ち目がないと私が一番最初に述べています。あなたがたが相手にしているのは、いち、病院や医師ではなく、世界という巨大な敵だということに気づいてくださいといいたかったわけです。世界を相手にして勝てる場合もありますが、それはあなた一人や弁護士ひとりの力では無理だと思います。弁護士会がたばになってかかっても無理だと思います。たとえ勝訴したとして、それで何が得られるのでしょう。それで多くの人が幸せになれますでしょうか。

     　再度言います。人を恨んで生きる人生は地獄です。すでに事実は私が証明した通りですから、それで納得されて、前をむいて生きられることを希望します。もし、可能なら当院まで医療秘書Aの話を聞きにこられたらいかがでしょう。遠方からでも来る価値はあります。人生を変えられるチャンスかもしれません。恨みから得られるものは因縁であり、勝っても負けても再びその因果があなたに巡ります。そうではなく、誰かを幸せにして差し上げることを始めれば、いつかそうした善行が自分に巡ってくる。その時の満足感はなんともいえないものです。

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